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(pt) France, Union Communiste Libertaire UCL AL #305 - Destaque, Hospital de Montreuil (93): Na frente, falta e sistema D (en, fr, it)[traduccion automatica]

Date Thu, 21 May 2020 09:54:11 +0300


Falta de cama e cuidadores ? Obviamente, existe um plano de emergência para o hospital público. Falta de equipamento ? É culpa de um sistema produtivo fragmentado, completamente fora do controle da população. Desorganização da oferta de cuidados entre público e privado ? Precisamos de um sistema único, como parte da socialização do sistema de saúde. Ilustração no hospital intercomunitário de Montreuil. ---- "A partir de 26 de março, poucos dias após minha chegada, eu não consultava mais nas instalações, mas em um celeiro instalado no pátio" ,diz Noémie, estagiária de medicina geral do hospital, chegando ao centro hospitalar intercomunitário André-Grégoire de Montreuil (93) em 22 de março como voluntário. A "tenda", como a equipe do hospital chama, foi gentilmente fornecida por feiras instaladas nos arredores, sem atividade no período.

Dos 392 leitos hospitalares, 170 são utilizados, no auge da epidemia, por "pacientes covardes". Departamentos inteiros, esvaziados de seus pacientes habituais, são reorganizados para acomodá-los. Uma manhã, Noémie se reúne com trabalhadores. Para trocar tomadas elétricas ? Não, para instalar saídas de oxigênio, para que os pacientes possam ser instalados no corredor. O papel de Noémie e Laura (estudante de enfermagem do 3º ano, também chegada voluntária) é simples: seguir um diagnóstico, hospitalizar os pacientes ou enviá-los para casa. "Das 30 pessoas, 25 foram demitidas, incluindo 5 por quem estávamos realmente preocupados" ,diz Noémie. "Por exemplo, devido à falta de camas gratuitas, enviei uma mulher grávida de seis meses para casa, com oito dias de febre. Ou uma senhora de 83 anos em uma condição muito perturbadora. Muito estressado, liguei para eles várias vezes depois" . No auge da epidemia, a resposta é sempre a mesma: não intubamos pacientes acima de 70 anos, sujeitos a doenças crônicas.

O hospital André-Grégoire é um hospital particularmente endividado e depende desde 2012 de contratos sucessivos assinados com o ARS, contratos sob condições: transferências permanentes, casualização, fechamento de camas. Estima-se que quase 40 leitos, ou seja, quase 10% da capacidade de hospitalização, tenham sido eliminados desde 2012. São os mesmos leitos que poderiam, por exemplo, ter evitado "Pacientes covardes" em estado grave para serem enviados para casa ou pacientes hospitalares para serem colocados em macas nos corredores. Não esqueceremos, não perdoaremos. "Quando cheguei ao hospital, as máscaras do FFP2 já haviam chegado, depois de uma ausência quase total nas primeiras semanas" ,explica Laura."É o gerente de saúde que tem as máscaras trancadas, em um guarda-roupa, e quem as distribui. Mas ainda está sob tensão. Tenho a impressão de que é a principal fonte de estresse e discussão entre os cuidadores. Eu, o medo de pegar o Covid me impede de dormir à noite, como muitos eu acho."

A desenvoltura se torna a regra. Normalmente, as blusas são descartáveis, jogadas ao meio-dia, mas foi decidido mantê-las o dia todo. Em seguida, lave-os em vez de jogá-los fora, o que naturalmente os destruiu. Desde o início de abril, Noémie e Laura têm blusas, mas sempre apenas uma por dia, e ao preço de um acordo edificante: é, como em vários hospitais, uma doação feita pela marca de luxo francesa Chanel. Isso mostra várias coisas: por um lado, é possível que a indústria têxtil na França (ou o que resta dela) produza o equipamento necessário em tempos de crise.

A única solução razoável é o estabelecimento de um sistema de saúde unificado, colocado fora das leis do mercado, colocado sob o controle de funcionários e usuários, suficientemente coerente para absorver esse tipo de choque.
DR
Falta de recursos no hospital público
Por outro lado, não há vontade política de obrigá-lo a fazê-lo, e esperamos um gesto de caridade para isso, neste caso de uma empresa cuja rotatividade é atinge 10 bilhões de euros por ano. Finalmente, nossa resposta como comunistas libertários: é urgente requisitar que a indústria produza as proteções essenciais para os cuidadores e a população.

Em outros lugares, especialmente em Saint-Denis, os professores foram procurar equipamentos em seus estabelecimentos para levá-los ao hospital da cidade. Essas iniciativas de solidariedade são a iniciativa de um chamado conjunto entre SUD santé-sociales e educação SUD. Além de apontar o dedo para a falta de recursos, isso descreve uma função histórica do movimento sindical em tempos de crise: levar bens vitais para onde estão e organizar solidariedade sem esperar pelos chefes e pelo Estado.

Não são apenas as proteções essenciais contra o Covid que faltam no hospital André-Grégoire. Noémie nos diz. "Uma manhã, um homem entra na tenda. O estado é muito preocupante. É transferido para o choque (caixa de emergência para cuidados vitais) e rapidamente colocado em um ventilador. Mas o respirador não funciona. Em seguida, o paciente tem uma queda na pressão arterial devido a uma reação à anestesia e o ressuscitador solicita efedrina. Sem efedrina. Nós voltamos a usar outra droga. No geral, estamos em uma situação de escassez." A atenção da opinião pública focada, com razão, no tipo de protecção FFP2.

As falhas na existência de um sistema de saúde privado
Dito isto, o que essa crise nos mostra é mais grave: na verdade, todo o nosso sistema produtivo não está adaptado a uma crise dessa natureza: para um respirador simples, a cadeia de produção é uma complexidade e uma dependência dos fluxos globais de bens e capitais tão importantes que sua própria produção é impossível. É por esse motivo que a realocação industrial próxima é uma questão vital para a nossa sociedade. O que fazer com pacientes que não podem ser hospitalizados no local ? Noémie diz: "Todas as manhãs, é feita uma avaliação do número de vagas."

No auge da epidemia, os médicos estão claramente ao telefone o tempo todo tentando colocar ou transferir pacientes. Por exemplo, na clínica Floréal em Bagnolet, no hospital particular Paul-d'Éjine em Champigny, no hospital particular no leste de Paris.O problema é que, nas primeiras semanas da epidemia, essas estruturas relutavam em levar os doentes e permaneciam vazias para os pacientes da Covid. E sabemos que esse atraso na ignição é catastrófico para o gerenciamento de uma epidemia.

Diante dessa situação, a única solução razoável é o estabelecimento de um sistema de saúde unificado, colocado fora das leis do mercado, colocado sob o controle de funcionários, usuários e usuários, suficientemente coerente para absorver esse tipo de choque. É o que chamamos de socialização na União Comunista Libertária.

Jules (UCL Montreuil)

https://www.unioncommunistelibertaire.org/?Hopital-de-Montreuil-93-Sur-le-front-penurie-et-systeme-D
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