A-Infos (tr) France, UCL AL #373 - Tarihçe - 1996: HIV ile Mücadelenin Zaferleri ve Mirasları (ca, de, en, fr, it, pt) [makine çevirisi]

HIV'in 1981'de Batı ülkelerinde ortaya çıkmasından bu yana 80 milyondan 
fazla insan bu virüse yakalandı ve 40 milyondan fazla insan bu 
hastalıktan öldü. 1980'lerin başlarından itibaren HIV ile yaşayanlar 
hayati bir siyasi mücadele yürütmek için örgütlendiler. Aktivist ortamı 
ve sağlıkla olan siyasi ilişkiyi derinden şekillendirecek olan bu 
mücadeleler için, 1996 yılında Fransa'da üçlü tedavinin uygulamaya 
konulması büyük bir dönüm noktası oldu.
2026 yılı, HIV ile etkili bir şekilde mücadele etmeyi mümkün kılan ilk 
tedavi olan üçlü tedavinin Fransa'ya gelişinin 30. yıldönümünü işaret 
ediyor [1]. Bu tedaviler, 1983'te virüsün tanımlanmasından ve 1985'te 
tarama testlerinin geliştirilmesinden bu yana alandaki en büyük tıbbi 
ilerlemeyi temsil ediyor. Bu ilaç kombinasyonunun kullanılabilirliği, 
hastalığın tarihinde bir dönüm noktasıdır: tedavilerin mevcut olduğu 
ülkelerde, HIV enfeksiyonu giderek kronik bir hastalık haline geliyor. 
Gerçekten de, o zamana kadar mevcut olan tek tedavi olan AZT'nin 
etkinliği sınırlıydı ve yönetimi son derece zordu (dozlar için gece 
uyanmaları, çok rahatsız edici yan etkiler vb.). Üçlü tedavi hâlâ 
zahmetli olsa da, uygulanması daha az kısıtlayıcı ve etkinliği çok daha 
üstün. Hastalar için, yeni sorunlar ortaya çıksa da (ilaçlara direnç, 
arkadaşlıklarda, profesyonel ilişkilerde ayrımcılığa yol açan belirgin 
yan etkiler vb.), HIV enfeksiyonu artık kontrol altına alınabiliyor ve 
hastalık artık ölümcül değil.

Öfke = Eylem
Bu, Fransa'da hastalığın "normalleştirilmesi" olarak bilinen sürecin 
başlangıcını işaret ediyor. Araştırmalar artık tedavi toleransını 
iyileştirmeye, uygulamayı basitleştirmeye ve önleme yöntemlerinin 
sayısını artırmaya odaklanıyor. Dernekler, hastalıkla ilgili klişeler ve 
yanlış algılarla mücadele ediyor, halkı bilgilendirmek için çalışıyor ve 
hastalara sunulan gelecek beklentileriyle birlikte, salgının medya 
kapsamındaki yeni temaları ortaya çıkıyor.

Act-Up, taleplerini ilerletmek için taban aktivizmini etkili iletişimle 
başarılı bir şekilde birleştirdi.

Tedavilerin erişilebilirliği, 1980'lerde hükümetin eylemsizliğine karşı 
mücadele etmek için kurulan topluluk aktivist grupları için de bir 
başarıyı temsil ediyor. 1986 yılına kadar prezervatif reklamı yasaktı, 
ancak ertesi yıl, gençleri bulaşmayı önlemek için "bilgi edinmeye" 
çağıran ilk televizyonlu önleme kampanyası yayınlandı; o zamanlar 
bulaşmayı önlemenin tek etkili yolu olan prezervatiflerden hiç bahsedilmedi.

Eylem = Yaşam
Önlemeye yönelik yasal ve kurumsal engellerle karşı karşıya kalan 
topluluk örgütleri, hastalık hakkında farkındalık yaratma ve sosyal 
mekanlarda prezervatif sağlama sorumluluğunu üstlendi. Fransa'daki 
salgının ilk ayları eşcinsel tıp derneğinin inkarlarıyla geçti, çünkü 
1968 sonrası dönemi karakterize eden ahlaki değerlerin kademeli olarak 
liberalleşmesi bağlamında, toplum hala şiddetli bir şekilde homofobikti 
ve eşcinsellik hala suç sayılıyordu. Bu nedenle, öncelikle eşcinsel 
erkekleri etkileyen bilinmeyen bir hastalık haberi, gerçek bir tehditten 
ziyade muhafazakarların LGBTİ topluluğuna karşı yeni bir saldırısı gibi 
görünüyordu. Aslında, Antenne 2 ve TF1'deki salgınla ilgili haberlerde, 
1980'ler boyunca Amerikalı papazların hastalığı "ilahi ceza" ile eşdeğer 
tutan konuşmaları, San Francisco ve New York'taki aktivist gruplarla 
ilgili haberlerle birlikte düzenli olarak yayınlandı.

1995 tarihli poster, diğerlerinin yanı sıra Belçika Anarşist Federasyonu 
ve Alternatif Özgürlükçü Brüksel tarafından imzalanmıştır.

FICEDL
Bilgi = Güç
Ancak çok kısa sürede, artan hasta sayısı ve Fransız hükümetinin tepki 
vermeyi reddetmesi karşısında, bilgi yaymak için gruplar oluştu. Aides 
d'abord gibi aktivist grupların ve birkaç yıl sonra Act Up Paris'in 
eylemleri, cinsel sağlıkla ilgili bugün hala yürürlükte olan önleme 
politikalarının uygulanmasını şekillendirdi. Salgın boyunca bu gruplar, 
hastaların bilgiye, klinik çalışmalara ve tedavilere erişimi için 
mücadele etti. Ayrıca, bilinen bir tedavi olmadığında ve hastalık 
ölümcül olduğunda, çalışmalarda plasebo kullanımının ortadan 
kaldırılması için de baskı yaptılar [2]. Şubat 1996'da Ulusal AIDS 
Konseyi, olası ilaç kıtlıklarını gidermek için tedavilerin kura 
yöntemiyle dağıtılmasını önerdiğinde, derneklerin savunuculuk çabaları 
bu önerinin terk edilmesine ve sağlık durumu tedavi gerektiren tüm 
bireyler için reçeteyle erişimin desteklenmesine yol açtı. Daha sonra, 
bu derneklerin baskısı altında, büyük ilaç şirketleri (Roche, Gilead, 
vb.) moleküllerin patentlerinden vazgeçerek jenerik ilaçların üretimini 
yetkilendirdi ve böylece maliyetlerini düşürerek, hala elde edilmesi zor 
olan ülkelerde erişilebilirliği artırdı. Dernekler ayrıca hastaların 
ihtiyaçlarını belirler, yan etkileri ve bunların nasıl yönetileceğini 
belgeler, uyuşturucu kullanıcıları için temiz, tek kullanımlık 
şırıngalara erişim sağlayan bir iğne değişim programını savunur ve zarar 
azaltma kitleri dağıtır.

Sisters of Perpetual Indulgence, 1979'da San Francisco'da ve 1991'de 
Fransa'da kurulan uluslararası bir LGBTI hareketidir. Homofobiye karşı 
mücadele eder ve dini kuralları alt üst etmek için drag kullanarak HIV 
önlenmesini teşvik eder.

Sürekli Hoşgörü Rahibeleri, 1979'da San Francisco'da ve 1991'de 
Fransa'da kurulan uluslararası bir LGBTİ hareketidir. Homofobiye karşı 
ve HIV'in önlenmesi için mücadele eder ve dini kodları alt üst etmek 
için drag'ı kullanır. Benjiboi
HIV'e karşı mücadeleyi organize ederek, bu dernekler aynı zamanda yeni 
bir hasta-doktor ilişkisi de şekillendiriyor: aktivistler, bilimsel 
literatürü benimseyerek hastalık konusunda uzman oluyor, araştırmacılar 
ve doktorlarla diyalogda eşit konumda yer alıyor ve bakıma erişimin 
sınırlı olduğu durumlarda birbirlerine tavsiyelerde bulunuyorlar. 
Alanında etkinliğini kanıtlamış olan uzman hasta figürü ve akran desteği 
kavramı ortaya çıkıyor ve bu da sağlık sisteminde yapısal 
değişikliklerin başlatılmasına olanak tanıyor: engelli hareketlerinden 
[3] ödünç alınan bu örgütsel yöntemler benimseniyor ve kamu 
otoritelerine dayatılıyor. Hastaları tedaviler hakkında bilgilendirerek, 
test sonuçlarını yorumlamalarına yardımcı olarak veya hatta onları 
eğitimli ve ayrımcılık yapmayan uygulayıcılara yönlendirerek, dernekler 
konsültasyonlar sırasında bireysel güç dinamiklerini tersine çevirmeye 
yardımcı oluyor.

İsimler Yama Projesi, 1985 yılında San Francisco'da başlatılan ve bugün 
hala aktif olan bir anma projesidir. AIDS kurbanlarını anmak isteyen 
herkesi 3 fit x 6 fit boyutlarında bir yama çalışmasıyla anmaya davet 
ediyor ve bu çalışmalar daha sonra bir araya getiriliyor. 2026 yılında 
hala aktif olan proje, 48.000'den fazla anma paneli üzerinde 94.000'den 
fazla kişiye saygı duruşunda bulunuyor.

Essonnien

Wikimedia Commons/NIH
Sessizlik = ölüm
Fransa'daki HIV salgını, Covid-19'dan çok daha fazla, kırılganlığın 
sosyal boyutlarını da ortaya koyuyor. Batı ülkelerinde ortaya çıkışından 
itibaren [4] marjinalleştirilmiş insanların (eşcinsel erkekler, 
uyuşturucu kullanıcıları, genel olarak siyahlar ve göçmenler, seks 
işçileri vb.) klişeleşmiş temsilleriyle ilişkilendirilen bu gruplar 
arasında hastalığın yayılmasını sınırlamayı amaçlayan tüm etkili 
girişimler birkaç ortak noktayı paylaşıyor. Bir yandan, bu girişimlerin 
çoğu, bu nüfuslardan dernekler, bireyler veya gayri resmi gruplarla 
yakın işbirliği içinde geliştiriliyor ve akranları tarafından tanınıyor. 
Öte yandan, bunların hepsi doğrudan veya dolaylı olarak bu grupların 
yaşam koşullarını ve genel olarak sağlık hizmetlerine erişimlerini 
iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Tersine, uygulamaları sınırlamayı veya 
yasaklamayı amaçlayan baskıcı politikalar enfeksiyonlarda artışa neden 
olmaktadır. 2018'de Aides, seks işçilerinin müşterilerini suç sayan 
yasanın "felaket" [5] sonuçlarına dikkat çekti. Benzer şekilde, 
hapishanelerdeki çok yüksek enfeksiyon sayısı, zarar azaltma 
programlarının neredeyse yokluğuyla ilişkilendirilebilir: Sida Bilgi 
Servisi, HIV ve hepatit için yaygınlık oranlarının "hapishanede dışarıya 
göre 6 ila 10 kat daha yüksek" olduğunu bildirmektedir [6].

Act-Up Paris, 2016'da ExisTransInter'de.
Missbutterflies
Gösteri devam etmeli. Mevcut tedaviler virüsü kanda tespit edilemez hale 
getirerek bulaşmasını önler [7] ve enfeksiyondan sonra erken 
başlandığında çok daha etkilidir. Bu nedenle herkesin önleme araçlarına 
(maruz kalma öncesi ve sonrası profilaksi, önleyici tedavi (TasP), tek 
kullanımlık enjeksiyon ekipmanı, iç ve dış prezervatifler vb.) [8] ve 
tarama testlerine (laboratuvarlarda veya CEGIDD merkezlerinde ücretsiz; 
kendi kendine testler toplum erişim merkezlerinde mevcuttur) eşit 
erişime sahip olması şarttır. Ancak her şeyden önce, HIV'e maruz 
kalmaktan kaçınmak ve bulaşmadan sonra istikrarlı bir tedaviye erişim 
sağlamak için güvenli ve yeterli sağlık hizmetlerine erişim şarttır. 
Gelişmekte olan ülkeler için çeşitli yardım politikaları, genellikle 
sömürgeci uygulamalarla lekelenmiş olup, Trump yönetiminin ve ondan 
önceki Bush yönetiminin bu konudaki politikalarının da gösterdiği gibi, 
sürdürülebilir tedaviye erişimi garanti edememektedir. HIV ile mücadele, 
temelde anti-kapitalist ve anti-sömürgeci bir mücadeledir; ırkçı, 
cinsiyetçi, homofobik ve transfobik ayrımcılığa karşı ve tam bedensel 
özerklik hakkı için verilen bir mücadeledir. Aynı zamanda seks işçileri 
sendikalarının, sığınmacıların ve uyuşturucu kullanıcılarının 
taleplerini destekleyen bir mücadeledir. Hastalığın başlangıcından bu 
yana dernekler tarafından yürütülen muazzam çalışma, Crips 
aktivistlerinin 1970'lerden beri bildiği şeyi kamuoyuna göstermiştir: 
sağlık hizmetlerine erişim mücadelesi kolektif bir çabadır. Sınır 
kapatmaları ve tarama testlerinin listeden çıkarılması yoluyla Covid'e 
karşı muhafazakar politikaların bize inandırmaya çalıştığının aksine, 
bir salgından bireysel olarak çıkamayız. Birlikte, kolektif eylem 
yoluyla mücadele edip yeneriz, yoksa savaşı kaybederiz.

Marco Pagot

Act-Up Paris, Fransa'da HIV'e karşı mücadele eden önde gelen 
kuruluşlardan biri olmaya devam ediyor.

Missbutterflies
HIV: 45 YILLIK MÜCADELE
1981 yılında, Atlanta'daki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 
görünüşte sağlıklı iki genç yetişkinde iki nadir akciğer enfeksiyonu 
vakası bildirdi ve bu durum dikkat çekti. Bunlar, resmi olarak 
kaydedilen ilk AIDS vakalarıydı.

1982 yılında hastalığa AIDS (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) 
adı verildi. Françoise Barré-Sinousi, Pasteur Enstitüsü'ndeki bir 
laboratuvarda LAV virüsünü izole etti.

1984 yılında, Daniel Defert, ortağı Michel Foucault'nun ölümünün 
ardından AIDES derneğini kurdu.

1985 yılında Fransa'da ELISA tarama testi başlatıldı.

1986'da LAV (veya HTLV5) HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) olarak 
yeniden adlandırıldı.

1987'de AZT Fransa'da piyasaya sürüldü ve ilk HIV önleme kampanyası 
başlatıldı.

1989'da, Le Patchwork des Noms derneği, AFLS (Fransız AIDS ile Mücadele 
Ajansı), Ulusal AIDS Konseyi ve ANRS (Ulusal AIDS ve Viral Hepatit 
Araştırma Ajansı) ile birlikte Act Up Paris kuruldu.

1994: Gebelik sırasında HIV bulaşmasına karşı AZT'nin etkinliği üzerine 
başarılı bir deneme yapıldı; ilk Sidaction (AIDS bağış toplama 
etkinliği) düzenlendi ve bu etkinlikte Clémentine Célarié, bulaşma 
yolları hakkındaki yanlış bilgilere karşı mücadele etmek için HIV 
pozitif bir adamı öptü.

1995: UNAIDS kuruldu.

1996: Üçlü tedavi Fransa'da kullanıma sunuldu, 1997 yılına kadar sadece 
hastanelerde dağıtıldı.

1997: Maruziyet sonrası profilaksi (PEP) sağlık çalışanları için 
kullanıma sunuldu.

1998: Sağlık verilerini toplamak ve sağlık riski durumunda önleme 
çabalarını koordine etmekten sorumlu Fransız Halk Sağlığı Gözetim 
Enstitüsü (InVS) kuruldu. 2016 yılına kadar aktif kaldı.

2010: Hızlı HIV testleri (RDT'ler) toplum sağlığı merkezlerinde 
kullanıma sunuldu.

2016 yılında, önleyici tedaviler (PrEP) reçeteyle alınabilir hale geldi 
ve sağlık sigortası tarafından tamamen karşılandı.

Doğrula

[1] HIV (Edinilmiş İmmün Yetmezlik Virüsü), bağışıklık sistemine 
saldıran ve fırsatçı enfeksiyonlar da dahil olmak üzere çeşitli 
enfeksiyon ve hastalıkların gelişmesine yol açan bir virüstür. Uygun 
tedavi olmadan, AIDS (Edinilmiş İmmün Yetmezlik Sendromu) hastalığın son 
aşamasıdır.

[2] Klinik denemelere erişim, AIDS hastaları için önemli bir umut 
sunuyordu. Hastalığın ilerleyişi ve sonucu zaten bilindiğinde plasebo 
grubunun kullanılması, test edilen tedavi hakkında ek bilgi sağlamazken, 
aynı zamanda tedaviyi alan hastaları da mahkum ediyordu.

[3] 1960'lar ve 1970'lerde Amerika Birleşik Devletleri'nde ortaya çıkan 
ve engelliliğin temsillerini sorgulayan, Fransa'daki engelli hakları ve 
engellilik karşıtı mücadelelerin büyük ölçüde dolaylı olarak türetildiği 
bir hareket.

[4] Virüs aslında en az 1950'lerden beri Batı Afrika'da mevcuttu.

[5] “Prostitüsyon: Yasadan İki Yıl Sonra, Felaket Bir Değerlendirme”, 
Aides, 12 Nisan 2018.

[6] “Cezaevinde Zarar Azaltma: Yasaya Saygı Duyalım”, Sida Bilgi 
Servisi, 26 Ocak 2024.

[7] Bu, derneklerin “U=U” sloganıdır: tespit edilemez = bulaştırılamaz. 
İyi tedavi koşulları altında, virüsün varlığı kanda tespit edilemez hale 
gelir ve bu durumda artık bulaşma riski kalmaz.

[8] “Çeşitlendirilmiş Önleme”, Act-Up Paris, 2022.

https://www.unioncommunistelibertaire.org/?1996-Victoires-et-heritages-des-luttes-contre-le-VIH
________________________________________
A - I n f o s Anartistlerce Hazirlanan, anartistlere yonelik,
anartistlerle ilgili cok-dilli haber servisi
Send news reports to A-infos-tr mailing list
A-infos-tr@ainfos.ca
Subscribe/Unsubscribe https://ainfos.ca/mailman/listinfo/a-infos-tr
Archive http://ainfos.ca/tr